Tartalom

• Lépések
• Tippek
• Figyelmeztetések

A Discoid Lupus Erythematosus vagy a LED egy krónikus bőrbetegség, amely elváltozásokat és vörös pikkelyeket hagy a test különböző részein. Mivel hasonló a többi orvosi állapothoz, nehéz diagnosztizálni; minden gyanút orvosának azonnal elemeznie kell a kezelés mielőbbi megkezdése érdekében. A LED korai kezelése elengedhetetlen a súlyos mellékhatások, például a hajhullás és a tartós bőrromlások megjelenésének csökkentése érdekében. Általában a helyi kortikoszteroidok és maláriaellenes gyógyszerek alkalmazása - a napsugárzás csökkentése mellett - a leggyakoribb kezelés.

Lépések

3 módszer 1: A Discoid Lupus jeleinek felismerése

1. 

   Határozza meg a LED tüneteit. A betegségben szenvedők enyhe viszketést és némi fájdalmat szenvednek; sok beteg azonban nem tapasztal viszketést, kényelmetlenséget és egyéb sérülésekkel járó érzést. A LED tünetei gyakran a test napsugárzásnak kitett területein jelentkeznek, de 50% -uk a fejbőrön található. Az arc és a nyak is gyakori hely. A discoid lupus fizikai tünetei a következők:
   • Diszkrét, pikkelyes, erythemás és kissé megemelkedett elváltozások vagy vérlemezkék, a nyak felett vagy alatt, érme alakban, megkeményedett vagy pikkelyes bőrrel.
   • Eltömődött szőrtüszők, amelyek hajhullást okoznak.
   • A bőr színének megváltozása, általában a pigmentáció (világosság) elvesztése a közepén, a széleken pedig hiperpigmentáció (sötétedés).
   • Azok a sebek, amelyek lassan tágulhatnak, sorvadhatnak, gyógyulhatnak és telangiectasia-t mutatnak, ami a kapilláris erek tágulata a bőr alatt, így az elváltozások úgy néznek ki, mintha "sugároznának" a sebből.
   • A fényérzékenység szintén nagyon gyakori.

2. 

   
   
   Tudja meg, milyen egészségi állapotok képesek „utánozni” a diszkoid lupuszt. A diagnosztikai folyamat során az orvos kizárja a LED-re hasonlító egyéb problémákat. Néhány a bőrelváltozásokat okozza:
   • Szifilisz.
   • Aktinikus keratózis.
   • A szarkoidózisból eredő szövődmények.
   • Lichen planus.
   • Plakk pikkelysömör.

3. 

   
   
   A diagnózis érdekében a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. Ha LED-re gyanakszik, egyeztessen egy immunológussal, amint lehet. A legtöbb esetben a discoid lupus erythematosus diagnózisa klinikai eredményeken vagy azon alapul, amit az orvos észlel a fizikai vizsgálat során. Bizonyos esetekben a szövettani kórvizsgálat hasznos lehet egyéb bőrproblémák kizárására.
   • Discoid lupus erythematosus a szisztémás lupus erythematosus (SLE) részeként is előfordulhat. Valójában egy ilyen állapot az SLE-ben szenvedők kb. 25% -át érinti, és a LED-es emberek körülbelül 10-15% -ában alakul ki SLE; minél szélesebb körben elterjedt a LED, annál nagyobb az esély, hogy együtt él a szisztémás lupusszal. Az orvos vér- és vizeletmintákat kérve elvégezheti az SLE-t is, amelyeket a laboratóriumban kell elemezni.
   • A discoid lupusban szenvedő betegek negatív vagy nagyon alacsony szintű anti-nukleáris antitesteket tartalmaznak, és nagyon ritkán lesznek anti-RO antitestek.

2/3 módszer: A kockázati tényezők figyelembevétele

1. 

   
   
   Elemezze a gyógyszer által kiváltott lupus erythematosus kialakulásának kockázatát. Az ilyen állapotot kiválthatják bizonyos gyógyszerek, amelyek a lupushoz hasonló tüneteket okoznak olyan embereknél, akik nem rendelkeznek SLE-vel. Ez csak átmeneti, és néhány nap vagy hét múlva eltűnik a gyógyszer abbahagyása után. Azonnal forduljon orvoshoz, ha arra gyanakszik, hogy egy gyógyszer kiváltja a lupus megnyilvánulásait. Bár számos gyógyszer okozhatja a lupus erythematosust, a három közül a legvalószínűbb:
   • Hydralazine.
   • Prokainamid.
   • Izoniazid.

2. 

   Ismerje meg családtörténetét. Sok lupusos beteg arról számol be, hogy családtagjuk is van ugyanabban a rendellenességben vagy más autoimmun betegségben, például rheumatoid arthritisben. Ha lehetséges, az orvos felkeresése előtt derítse ki, hogy rokonok szenvedtek-e a betegségben. A családdal kapcsolatos információk fontosak az orvos számára a pontos diagnózis felállításához.

3. 

   Ne feledje, hogy a lupus gyakoribb bizonyos demográfiai területeken. A figyelembe vehető egyéb kockázati tényezők mellett a nem és az etnikai hovatartozás is megzavarja a betegség eljutásának esélyét. Sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, az afroamerikaiaknál és a 20-40 év közötti egyéneknél. Az orvos ezeket a tényezőket figyelembe veszi, amikor megpróbálja diagnosztizálni a problémát.

3/3 módszer: Discoid Lupus kezelése

1. 

   Ne tegye ki magát a napnak. A LED tünetei súlyosbodnak, ha a beteget nap vagy bármilyen más ultraibolya fény éri, ezért fontos, hogy ne tartózkodjon a szabadban, ha nap van. Korlátozza azt a napszakot, amikor a napsugarak kevésbé intenzívek, például kora reggel vagy alkonyatkor.
   • Használjon fényvédőket és ruházatokat, hogy megvédje magát az ultraibolya sugaraktól.
   • Kerülje a barnulást és ne üljön az ablak közelében.
   • Vigyázzon, ha víz, hó, homok és az ultraibolya sugarakat visszatükröző felületek közelében áll.

2. 

   Beszéljen orvosával a kortikoszteroid krémek használatáról. A LED kezelésére gyakran alkalmaznak helyi krémeket; kezdetben nagy adagot írnak fel, amelyet naponta kétszer kell alkalmazni. Ezt követően „fenntartó” adagot írnak elő. Az adagolás megváltoztatása megakadályozza a gyógyszer negatív mellékhatásait, például sorvadást és vörös foltokat a bőrön.
   • A szteroidinjekciók krónikussá vált, megkeményedett bőrű vagy helyi szteroidokra nem reagáló sebek kezelésére is szolgálhatnak. Kérdezze meg kezelőorvosát a kezelés ezen formájáról.

3. 

   Tudjon meg többet az orális gyógyszerekről. A malária kezelésére szolgáló gyógyszerek gyakran előfordulnak a LED leküzdésére irányuló tervben, önmagukban vagy klorokin, hidroxi-klorokin és mepakrin együttesen alkalmazva.
   • Egyéb alkalmazható gyógyszerek - amikor a maláriás gyógyszerek, helyi kortikoszteroidok és a léziókra alkalmazott szteroidok nem működnek - a metotrexát, a ciklosporin A, a takrolimusz és az azatioprin.
   • A gyógyszer dózisait a beteg sovány tömegén keresztül határozzák meg, csökkentve a gyógyszerek által okozott toxicitás esélyét.

Tippek

• Óvakodjon az arcon, a fején és a nyakon megjelenő bőrelváltozásoktól, amelyeket súlyosbítani látszik a napsugárzás. A lehető leghamarabb forduljon orvoshoz olyan kezelések megkezdéséhez, amelyek csökkenthetik a hajhullás vagy a bőr eltorzulásának tartós mértékét.
• A dohányzás súlyosbíthatja a problémát.
• Egyes gyógyszerek szintén súlyosbíthatják a lupuszt. A kezelés folyamán beszélje meg orvosával a gyógyszereket.

Figyelmeztetések

• A LED-ben szenvedők legfeljebb 5% -a szenvedhet szisztémás lupusban, amelynek olyan következményei vannak, amelyek veszélyeztetik a páciens életét, amikor bizonyos testrendszereket, például vesét és szívet támadnak. Az orvosnak mindig figyelnie kell a kezelést, miközben a betegnek távol kell lennie a napsütéstől, és az ajánlott gyógyszereket kell szednie.