Tartalom

• Lépések
• Figyelmeztetések

Sok szenvedést okozhat, ha egy szerettét áldozatul esik az Alzheimer-kór vagy a demencia egyéb megnyilvánulásai által okozott kárnak. A demencia egy olyan tünetegyüttes leírására szolgál, amelyek károsítják a napi funkciókat, és befolyásolják a memóriát, az érvelést és a szociális készségeket. A demencia esetek csaknem 11% -a potenciálisan reverzibilis. Ezek az esetek 65 év alatti betegeknél gyakoribbak, és a depresszió, a hypothyreosis és a B12-vitaminhiány a demencia potenciálisan reverzibilis oka. A problémát nem lehet gyógyítani, de vannak olyan kezelések, amelyek enyhíthetik a tüneteket. A demencia korai jeleinek felismerése áldás lehet, mert ha tudjuk, mi vár ránk a jövőben, megtervezhetjük, hogy segítsünk egy szeretett embernek megbirkózni a betegség következményeivel.

Lépések

2/2 rész: A demencia tüneteinek figyelése

1. 

   
   
   Ellenőrizze a memória elvesztését. Mindannyian időnként elfelejtünk valamit. A demenciában szenvedő személynek azonban nehézségei lehetnek a legutóbbi események, nevek vagy családi utak emlékezetében.
   • A memória személyenként változó, és az alkalmi feledékenység az egész lakosság körében jellemző. Ezért a családtagok és a közeli barátok a legalkalmasabbak az egyén szokásos viselkedésében bekövetkező bármilyen változás megítélésére.
   • Ha a memóriavesztés zavarni kezdi a mindennapi tevékenységeket, vigye el az illetőt orvoshoz részletesebb felmérés céljából.

2. 

   
   
   Figyelje meg, hogy nehézségei vannak-e olyan feladatok végrehajtásában, amelyeket korábban könnyedén végzett. A demenciában szenvedők elfelejthetik az éppen elkészített ételeket, vagy akár emlékezhetnek is arra, hogy főztek valamit. Nehezen kezelhetik más napi feladatokat, például az öltözködést. Általános szabály, hogy legyen tisztában a napi higiéniai szokások és az öltözködés nyilvánvaló csökkenésével. Ha az illetőnek egyre nehezebb elvégezni ezeket a napi szokásos feladatokat, fontolja meg, hogy részletesebb felmérés céljából orvoshoz vigye.

3. 

   
   
   Vegye figyelembe a nyelvi problémákat. Időről időre normális, hogy a megfelelő szó megtalálása után kutatunk, de a demenciában szenvedő egyének gyakran elbizonytalanodnak, amikor nem találják meg a kívánt szót. Ez elveszítheti türelmüket azzal a személlyel szemben, akivel beszélgetnek, ami mindkét fél számára nagyon frusztráló.
   • A nyelvváltások általában a szavak, mondások és kifejezések emlékezetének megnehezítésével kezdődnek.
   • A probléma a mások nyelvének megértésére való képesség csökkenésévé válik.
   • Végül a beteg teljesen képtelen lesz kommunikálni. Ebben a szakaszban az emberek csak gesztusokkal vagy arckifejezésekkel kommunikálnak.

4. 

   Figyelje a mentális zavar jeleit. A demenciában szenvedőket gyakran zavarják az idő, a tér és az idő összefüggései. Ez messze túlmutat a memória egyszerű elvesztésén vagy az "érzékenység pillanatán" - a térbeli és időbeli zavar azt jelzi, hogy képtelen megérteni, hogy az adott személy hol tartózkodik adott pillanatban.
   • Ez a zűrzavar arra késztetheti a betegeket, hogy elfeledjék az irányokat, hisz az észak délen, a kelet pedig nyugaton van. Mehetnek sétálni, és a végén elfelejtik, hogyan jutottak el egy bizonyos helyre és a hazafelé vezető úton.
   • Az időbeli dezorientáltságot az adott pillanatban tapasztalható nem megfelelő viselkedés mutatja. Finom módon megnyilvánulhat - mint az étkezési vagy alvási szokások apró változásai -, de lehet valami jelentősebb is. Az ember az éjszaka közepén reggelizhet, és délben aludhat.
   • A térbeli dezorientáció miatt az egyén elveszítheti a helyzetét, és helytelenül viselkedik. Emiatt nehézségeik lehetnek a házon kívüli közös feladatok ellátásában. Ez nagyon veszélyes lehet, mivel az illető csak a saját otthonában érzi jól magát.

5. 

   Ne tegyen fényt az elveszett tárgyakra. Gyakran a demens betegek olyan tárgyakat tartanak, amelyeknek nincs értelme. Például betehetik a táskát a hűtőszekrénybe, vagy a termosz fedelét az alagsorba.

6. 

   Legyen tisztában az elvont gondolkodás és érvelés problémáival. Bár egy normális ember alkalmanként hibákat követhet el pénzügyeinek nyomon követésében, a demenciában szenvedő személy teljesen megfeledkezhet a számok fogalmáról. Elfelejtheti, hogy a tűzhelyen fütyülő vízforraló azt jelenti, hogy a víz forr, és hagyja, hogy a folyadék teljesen elpárologjon.

7. 

   Ügyeljen a hangulat és a személyiség változásaira. Bár időről időre mindenki mogorva lesz, a demenciában szenvedők súlyos és hirtelen hangulatváltozásokat tapasztalhatnak. Néhány perc alatt az örömtől a rendkívüli haragig terjedhetnek, vagy ingerlékenyekké és paranoiássá válhatnak. Gyakran rájönnek, hogy nehezen tudják elvégezni az egyszerű feladatokat, ami csalódáshoz vezethet. Ez néha ingerlékenységet, paranoiát vagy hasonló problémákat okoz.
   • Fontos, hogy ne ingerüljön és még jobban ne háborítsa fel az egyént, mivel ez mindkét fél számára kontraproduktív.

8. 

   Figyelje a passzivitás jeleit. Lehet, hogy az illető már nem akar olyan tevékenységeket gyakorolni, amelyeket mindig is szívesen végzett, olyan helyekre járni, ahol korábban járt, vagy látni olyan embereket, akiket korábban látott. Ahogy a mindennapi tevékenységek nehezebbé válnak, sok egyén egyre introvertáltabbá válhat. Képesek lesznek békés életmódot folytatni, motiváció nélkül, hogy bármit is tegyenek az otthonon kívül.
   • Figyelje meg, hogy órákat tölt-e ülve, tévézni vagy semmit sem nézni.
   • Ügyeljen a tevékenységek csökkentésére, a higiénia hiányára és a közös és napi tevékenységek végrehajtásának nehézségeire.

9. 

   Hasonlítsa össze a jelenlegi viselkedést azzal a viselkedéssel, amelyet a személy korábban használt. A demencia diagnosztizálásához szükség van a szabálytalan és észrevehetően csökkenő magatartások "konstellációjára". Egy tünet nem elegendő a diagnózis felállításához. A dolgok elfelejtése nem feltétlenül jelenti azt, hogy az egyén demenciában szenved. Ellenőrizze a fent felsorolt ​​összes tünet kombinációját. Minél jobban megismeri az embert, annál jobban láthatja a szokásos viselkedésében bekövetkezett változásokat.

2. rész 2: A tünetek megerősítése

1. 

   Ismerje meg a demencia egyes típusait. A demencia tünetei széles skálán mozoghatnak, emiatt az egyes betegeknél másképp jelenik meg. Legtöbbször a demencia okának figyelembevétele lehetővé teszi a beteg előrehaladásának megjóslását.
   • Alzheimer-kór: a demencia fokozatosan, általában az évek során halad előre. A probléma pontos oka nem ismert, de az Alzheimer-kórban szenvedő betegek agyában találtak plakkokat és struktúrákat, úgynevezett neurofibrilláris kötegeket.
   • Lewy test dementia (DCL): a fehérje lerakódások, az úgynevezett Lewy testek, az agy idegsejtjeiben fejlődnek ki, és az érvelés, a memória és a motoros képességek csökkenését okozzák. A beteg hallucinációkban is szenvedhet, kezdve szokatlan viselkedést folytatni, például beszélgetni képzeletbeli emberekkel.
   • Vaszkuláris demencia: Ez a probléma akkor fordul elő, amikor a páciens sok stroke-ot szenved, amelyek végül elzárják az agy artériáját. Az ilyen típusú demenciában szenvedő betegek egy ideig ugyanazokat a tüneteket tapasztalhatják, de súlyosbodnak, mivel a személy új stroke-ot szenved.
   • Frontotemporális demencia: az agy frontális és temporális lebenyének részei összezsugorodnak, változást okozva a személyiségben vagy a nyelvhasználati képességben. Ez a fajta demencia általában 40 és 75 éves kor között fordul elő.
   • Normál nyomású hydrocephalus (PNH): a folyadékok felhalmozódása nyomást gyakorol az agyra, és demenciát okoz, amely fokozatosan vagy hirtelen jelenik meg, a nyomás növekedésének sebességétől függően. CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat talál bizonyítékot az ilyen típusú demenciára.
   • Creutzfeldt-Jakob-kór (CJD): ez egy ritka és halálos kimenetelű agyi rendellenesség. Úgy gondolják, hogy egy szokatlan organizmus okozza, az úgynevezett "prion". Bár a prion a tünetek megnyilvánulása előtt még sokáig jelen lehet a testben, az állapot hirtelen megjelenik. Az agybiopszia feltárja a prionfehérje jelenlétét.

2. 

   Vigye az illetőt orvoshoz. Ha úgy gondolja, hogy a tünetek és a viselkedésbeli változások "konstellációja" van, kérjen szakértői értékelést. Bizonyos esetekben a háziorvos képes lehet diagnosztizálni a demenciát. A beteget azonban legtöbbször szakemberhez kell irányítani, például neurológushoz vagy geriátrushoz.

3. 

   Adja meg a beteg kórtörténetét. Részletes feljegyzést kell tartalmaznia arról, hogyan és mikor kezdtek megnyilvánulni a tünetek. Ezen értékelés alapján orvosa különféle vizsgálatokat rendelhet el, például teljes vérképet vagy teszteket a vércukorszint vagy a pajzsmirigyhormon szintjének felmérésére. A vizsgálatok specifikusak lesznek arra a dementiára, amelyet az orvos megpróbál diagnosztizálni.

4. 

   Tájékoztassa az orvost a beteg által szedett gyógyszerekről. Bizonyos gyógyszer-kombinációk képesek megismételni vagy hozzáadni a tüneteket a demenciához. Előfordul, hogy a különböző betegségek kezelésére használt, nem rokon gyógyszerek kombinációja a demenciához hasonló tüneteket okozhat. A gyógyszerek kombinációja meglehetősen gyakori az időseknél, ezért ne felejtsen el pontos gyógyszereket felsorolni.
   • Néhány általános gyógyszer, amely a demenciához hasonló tüneteket okozhat, többek között: benzodiazepinek, béta-blokkolók, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, neuroleptikumok és difenhidramin.

5. 

   Készüljön fel egy alapos fizikai vizsgára. A fizikális vizsgálat azonosíthatja azt a rendellenességet, amely átfedésben van vagy hozzájárul a demenciához. A kapcsolódó állapotokra példa a szívbetegség, agyvérzés, táplálékhiány és veseelégtelenség. E tényezők eltérései adhatnak utalást a bemutatott demencia típusára.
   • Az orvos pszichiátriai értékelést is végezhet, hogy kizárja a depressziót, mint a tünetek lehetséges okát.

6. 

   Engedje meg az orvosnak, hogy értékelje a kognitív képességeket. Ez az értékelés magában foglalhatja a memória, a matematika és a nyelvtudás tesztjeit, beleértve az írás, rajzolás, tárgyak megnevezésének és az utasítások követésének képességét. Ez a fajta teszt a páciens kognitív és motorikus képességeit értékeli.

7. 

   Végezzen el egy neurológiai értékelést. Ez az értékelés kiterjed a beteg egyensúlyára, reflexeire, érzékeire és egyéb funkcióira. Más betegségek kizárására és a kezelhető tünetek azonosítására szolgál. Az orvos rendelhet agyi szkennert is a mögöttes okok, például agyvérzés vagy daganatok azonosítására. A képalkotás fő formái a mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia.

8. 

   Értse meg, hogy a probléma visszafordítható-e vagy sem. Gyakran előfordul, hogy bizonyos okokból eredő demencia orvosolható és orvosolható. Más esetekben azonban progresszív és visszafordíthatatlan. Fontos tudni, hogy a beteg melyik kategóriába tartozik, így megtervezheti a jövőt.
   • A demencia potenciálisan reverzibilis okai közé tartozik a hypothyreosis, a neurosyphilis, a folsav, a D-vitamin vagy a tiaminhiány, a depresszió és a subduralis haematoma.
   • A demencia visszafordíthatatlan okai közé tartozik az Alzheimer-kór, a vaszkuláris demencia és a HIV okozta demencia.

Figyelmeztetések

• Néhány demenciában szenvedő ember a tünetek tagadásának állapotában lehet, akárcsak családtagjaik.