Tartalom
Az első tennivaló inguinalis sérv gyanúja esetén az, hogy dudort kell keresni a hasban vagy az ágyékban. Ez a dudor valójában lehet a belek vagy a belek tartalma, miután a hasizmok megrepedtek. A lágyéksérveket általában egyszerű diagnosztizálni az orvosok számára, a műtét a fő kezelés. Annak ellenére, hogy ritkán veszélyeztetik az életet, valószínűleg bizonyos szövődmények jelentkeznek, ha nincs orvosi beavatkozás. Ennek az állapotnak az egyik veszélye a bél megfojtása, amikor a szerv egy része megcsavarodik és elválik a bél többi részétől, annak kibontakozása miatt. Ez bélelzáródáshoz, hasi fájdalomhoz és lázhoz vezethet, ha nem kezelik, és a helyzet sürgős. Ismerje meg, hogyan lehet felismerni az inguinalis sérv jeleit, hogyan kell kezelni, helyreállni az állapotból és megakadályozni annak bekövetkezését.
Lépések
1/3 rész: Inguinalis sérv jeleinek keresése
-
Nézzen a tükörbe, és ellenőrizze a sérv jeleit. Távolítson el minden ruhadarabot a derék alatt, és nézzen a tükörbe, helyezzen két ujját arra a területre, amelyről úgy gondolja, hogy ez érintett lehet. Kényszerítsen egy köhögést, és érezze, van-e kiálló gomoly a környéken. Egy másik lehetőség az, hogy visszatartja a lélegzetét és összehúzza a hasát (mintha mosdóba kellene mennie). Az ujjával érezze meg, hogy a folt megduzzadt-e. A sérveket súlyosbíthatják olyan intézkedések, amelyek nyomást gyakorolnak a hasra. Vegye figyelembe, ha vannak:- Dudor az ágyékban: lehetséges közvetlen vagy közvetett sérv.
- Duzzanatot fog látni az alsó hasban. Ez a duzzanat a heréje felé nyúlik, talán be is hatol.
- Csomó a combon, közvetlenül az ágyék alatt: nagy valószínűséggel femoralis sérv.
- Az egyik heréje nagyobb vagy duzzadtabb, mint a másik: közvetett sérv miatt jelentkezhet.
- Égés, fájdalom vagy éles fájdalom az ágyékban: az ilyen tünetek a sérv jelenlétére utalhatnak, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy a belek csapdába esnek és összenyomódnak, ami sok kellemetlenséget okoz.
- Ha a duzzanat ovális alakú a herezacskón kívül, akkor valószínűleg közvetlen sérvről van szó, nem inguinalis sérvről.
-
Ellenőrizze, hogy a sérv csökkenthető-e. Bizonyos esetekben érintés útján vissza lehet vezetni a sérvet a hasba. Feküdjön le, és hagyja, hogy a gravitáció oldja a sérv feszültségét, lassan normalizálva a helyzetet. A mutatóujjon keresztül enyhe nyomást gyakoroljon a kiemelkedésre, és próbálja felfelé tolni a tartalmat. Ne alkalmazzon túl nagy erőt, mert a sérv vagy a nyílás megrepedhet. Ha nem tudja csökkenteni a sérvét, azonnal menjen orvoshoz.- Ha nem tudja visszanyomni a tartalmát, vagy ha állandó rácsapódást tapasztal, jelentse az orvosnak. Fojtásnak nevezett szövődmény lehet.
- Azonnal menjen az ügyeletre, ha láza vagy hasi fájdalma van.
- A belek és az öntöző erek megfojtása a szerv megfelelő működéséhez szükséges tápanyaghiányhoz vezethet. Lassan a bélszövet nekrotizálódik és a bélműködés károsodik. Csak sebészi beavatkozással lehet eltávolítani az elhalt szövetet, lehetővé téve az emésztett tartalom átjutását.
-
Szerezzen orvosi vizsgálatot. Fontos, hogy orvos értékelést kapjon, tekintet nélkül a sérv típusára, amely az embert érinti. Az orvos felkéri a beteget, hogy távolítsa el az összes derék alatti ruhadarabot, és egy asszisztenssel, hogy megvizsgálja a hasat és a nemi szerveket, csomókat és aszimmetrikus részeket keresve. Ezenkívül a szakembernek meg kell vizsgálnia, hogy van-e nagyobb térfogat a köhögés után, vagy amikor a hasat légzés nélkül összehúzza; ha megtalálják, valószínűleg sérv van. A mutatóujj megérintésével az orvos ellenőrzi, hogy van-e lehetőség a csökkentésre.- Az orvos sztetoszkóp segítségével hallhatja a csomó belsejében zajló mozgást, és a bélmozgást keresi. Ha nem hall ilyen hangokat, fojtás vagy elhalt bélszövet lehet.
- Ismerje a lágyéksérv típusait. Ezek a sérvek helyükben és okukban különböznek egymástól. A fő típusok a következők:
- Közvetett inguinalis sérv: ez a típus egy veleszületett (születési) rendellenességből áll, amelynek következtében a bél vagy az egész szerv bélése áthalad azon a helyen, ahol a herék születése előtt leereszkedtek. Legtöbbször ez a hely nem "záródott be" helyesen a szállítás előtt, törékennyé vált.
- Közvetlen inguinalis sérv: általában a helyszín közvetlen traumája okozza, például állandó feszültség alkalmazása (nehéz tárgyak emelésekor), gyakori köhögés, torzió a fürdőszoba használatakor vagy terhesség miatt. A bél, a bélzsír vagy a szerv bélése ezen a legyengült izmokon halad át, amelyek közel vannak az ágyékhoz, de nem a herezacskón vagy a heréken.
- Femoralis sérv: ebben az esetben a sérv terhesség vagy szülés közben keletkezik. A béltartalom áthalad az ágyék törékeny részén, ahol a comb és a láb erek találhatók.
2/3 rész: Lágyéki sérv kezelése és helyreállítása
- Beszélje meg a lehetőségeket orvosával. A műtét a legszélesebb körben alkalmazott és elfogadott módszer a sérv kezelésére. Ha azonban a beteg tünetmentes, fennáll annak az esélye, hogy az állapot csökken, célszerű várni egy kicsit. Mindenesetre egyeztessen időpontot az orvossal, hogy szakmai véleményt kapjon. Ha szívesebben végzi a műtétet, de az orvos a tünetek hiánya miatt nem javasolja, a beteg azt állíthatja, hogy esztétikai okokból szeretné elvégezni az eljárást. Amikor a műtéti beavatkozásról dönt, egyeztessen időpontot egy sebésznél.
- A műtét választása során néhány vizsgálatot kell elvégezni, például vérképet, elektrolit indexek - glükóz, kálium és nátrium - kimutatását, valamint elektrokardiogramot annak megállapítására, hogy vannak-e szívproblémák. Menjen orvoshoz, akiben megbízik, hogy megrendeléseket adhasson és elküldhesse az eredményeket a sebésznek.
- Laparoszkópos műtétet végezzen. Ezen keresztül a beteg csak szájon át kap érzéstelenítést a fájdalom és a kényelmetlenség csökkentése érdekében; a sebész levegővel is felfújja a hasat, így a szövetek jobban elkülönülnek és könnyebben kezelhetők. Ezután egy műtéti csövet használnak kameraként más csövek vezetésére, amelyek elvágják, eltávolítják és varrják, a sérv tartalmát visszahelyezik a helyükre. Végül a szonda megerősítő hálót alkalmaz a legyengült hasfal jobb védelme érdekében, elkerülve a jövőbeni sérveket. A szondák kis bemetszéseit a végén varrják (varrják).
- A laparoszkópos műtét nem túl invazív. Az eljárás után kis heg marad, kevesebb vérveszteséget és kevés posztoperatív fájdalmat okozva.
- A laparoszkópos helyreállítás inkább bilaterális, visszatérő vagy femoralis sérv esetén javasolt.
- Nyissa meg a nyílt műtétet. Ha a nyílt műtétet részesíti előnyben, az orvos metszi az ágyék mentén a hely megnyitását. Ezután kézzel nyomja vissza a tartalmat a hasba, és ellenőrizze, hogy nem laposodtak-e meg.Az erősítő hálót valószínűleg a hasizmok köré vagy a hasizmok újbóli összekapcsolására fogják felhelyezni, elkerülve a későbbi sérveket. A bemetszést az eljárás végén varrják vagy varrják.
- Ha a sérv túl nagy, vagy az anyagi körülmények nem teszik lehetővé sok pénz elköltését, akkor a nyílt műtét a legjobb megoldás.
- A laparoszkópia kapcsán inkább a nyílt műtéti javítás ajánlott, különösen akkor, ha a helyszínen már végeztek műtéteket, ha ez a beteg első inguinalis sérve, ha nagy, vagy ha aggályok merülnek fel egy esetleges fertőzés miatt.
- A műtét után tegye meg a szükséges gondosságot. Mivel a műtét után néhány hétig fájdalom jelentkezhet, az orvos által felírt gyulladáscsökkentőket az ajánlott adagban fogyassza el. Készítsen magas rosttartalmú étrendet, vagy fogyasszon két evőkanál magnézium tejet a műtét után naponta kétszer. Egy-öt napig kell várnia a bél kiürítésének, és a magas rosttartalmú étrend fokozhatja a bélmozgást.
- A fájdalom enyhítésére helyezzen egy törülközőbe csomagolt hideg borogatást a terület fölé körülbelül 20 percre.
- Tisztítsa meg a sérülést. A kötszereket legfeljebb két napig tartsa az operált területen, egy kis vér vagy váladék megfigyelésével. 36 óra elteltével a páciens fürdőzhet. Zuhanyzás előtt távolítsa el a gézt, és szappannal történő mosáskor finoman nyomjon rá a helyszínre. Ha végzett, vegyen egy törülközőt, és óvatosan koppintson a bemetszésre, szárítva. Minden fürdés után helyezzen gézet a területre.
- Kerülje a fürdőkádakat, úszómedencéket vagy pezsgőfürdőket legalább két hétig. Ebben az időszakban nem ajánlott a működtetett helyet vízbe meríteni.
- A fizikai tevékenységek gyakorlásakor vegye könnyebben. A műtét után nincsenek orvosi vagy fizikai korlátozások, de a működtetett hely valószínűleg továbbra is érzékeny lesz. Próbáljon kerülni olyan tevékenységeket, amelyek körülbelül egy hétig nyomást gyakorolnak a hasára, úgymint úszás, futás és testmozgás.
- Várjon legalább hat hetet, vagy amíg az orvos megtisztul, emeljen fel 2,7 kg-nál nehezebb tárgyat. Az új sérv súlyosbodásának esélye - ugyanazon a helyen - megnő, ha nehéz tárgyakat emelünk.
- A műtét után legfeljebb két hétig vezetni nem ajánlott.
- A szexuális aktivitás a sérv eltávolítását követően is folytatható, amennyiben a tevékenység nem okoz kellemetlenséget vagy fájdalmat.
- A legtöbb beteg a kezelés után egy hónap elteltével felépül, és zökkenőmentesen folytathatja a munkát.
- Figyelje a szövődményeket. Menjen orvoshoz, ha a műtét után az alábbi tünetek bármelyike megjelenik:
- Láz (legalább 38,3 ° C) és hidegrázás: bakteriális fertőzés a műtét helyén.
- A bemetszés folyadékát szagú vagy gennyes megjelenéssel (általában barna vagy zöld): büdös és viszkózus, bakteriális fertőzések okozzák.
- Állandó vérzés az operált helyen: a műtét során soha nem megfelelően varrott erek felszakadása.
- Vizelési nehézségek: normális, hogy a műtét után gyulladás és folyadék jelentkezik, de mindkét tünet feleslege összenyomhatja a hólyagot vagy a húgycsövet, ami megnehezíti a vizeletet.
- Duzzanat vagy növekvő fájdalom a herékben.
3/3 rész: Az ágyéki sérvek megelőzése
- Sújt veszteni. A túlsúlyos vagy elhízott egyéneknek könnyű gyakorlatok végrehajtásával és a kalóriabevitel csökkentésével kell megpróbálniuk lefogyni. A túlzott tömeg a has leggyengébb részeinek összenyomódását és a szokásosnál nagyobb súlyt okozhatja. A gyenge hasi pontokra gyakorolt növekvő nyomás növeli a sérv kialakulásának valószínűségét.
- Olyan tevékenységeket gyakoroljon, amelyek már nem gyakorolnak nyomást a hasfalra. A legjobb közepes intenzitású gyakorlatok közé tartozik a kerékpározás, az úszás, a kocogás és a gyaloglás.
- Fogyasszon több rostot. A rostok elősegítik a bélmozgást és az ürítést. A magas rosttartalmú diéták segítenek megakadályozni a széklet bolusjának következetesebbé válását is, csökkentve a hasfalakra nehezedő terhelést az evakuálás során. Egyél sok rostot tartalmazó ételt, például búzakenyeret, gyümölcsöt és zöldséget; igyon sok vizet a nap folyamán a bélmozgás ösztönzésére.
- A rostok nagyon fontosak azoknak az egyéneknek, akik sérvműtéten estek át. Maga a műtéti beavatkozás és a gyulladáscsökkentők a beleket "lassabbá" tehetik, ami székrekedéshez vezethet, ami viszont még nagyobb nyomást gyakorol a hasfalra.
- Tanulja meg a tárgyak megfelelő emelését. Legyen nagyon óvatos, vagy kerülje a 2,7 kg-nál nehezebb tárgyak emelését a műtét utáni első hat hétben. Emelje fel a tárgyakat a térd hajlításával és a leguggolással. Tartsa a tárgyat a testéhez közel, és emelje fel a térdével, ne a derekával; ez csökkenti a hasra nehezedő súlyt és feszültséget emeléskor és hajláskor.
- Kívánt esetben használjon műtét utáni kompressziós hálót a derék körül. Segíti a hasi izmokat, különösen tárgyak emelésekor.
- Ne cigarettázz. A cigarettázás közvetlenül összefügg a krónikus köhögéssel, amely sérvet okozhat és súlyosbíthat. Ha kórtörténetében sérv van, rendkívül fontos, hogy kerülje a köhögés okozta elemeket, például a cigarettát.
Tippek
- Ne zárja ki a sérv esélyét, ha nincs fájdalma. Az inguinalis sérvek fájdalommentesek lehetnek.
- A felnőtteknél az inguinalis sérv kockázati tényezői: a gyermekkori sérv kórtörténete, előrehaladott életkor, kaukázusi vagy férfi lét, krónikus köhögés, krónikus székrekedés, hasfal sérülés, dohányos lét vagy családi sérülés.
- Ha a sérv megműtését tervezi, a műtét előtti napon éjfél után ne igyon és ne egyen semmit. Ez megakadályozza a tartalom "aspirációját" a gyomorból a tüdőbe az altatás során.
- Próbáljon leszokni a dohányzásról, mivel ez a szokás hozzájárulhat a köhögéshez. A hasizmok köhögés közben összehúzódnak.
Figyelmeztetések
- Ha kórtörténetében sérv van, nagyon fontos betartani a fent felsorolt megelőzési módszereket.
- Ha éles fájdalmat érez a vizsgák során, azonnal menjen orvoshoz. Ez a herék öntözésére szolgáló erek elcsavarodásának következménye lehet, csökkentve a vérkeringést a helyszínen. Ha nem kezelik időben, egy ilyen állapot károsíthatja az egyik vagy mindkét herét, ami eltávolításukhoz vezethet.
- Megfojtás és bélelzáródás lép fel, ha az inguinalis sérveket nem kezelik. Ezek a körülmények veszélyesek, és veszélybe sodorhatják az egyén életét.