Tartalom
A katéter egy orvosi eszköz, amely egy hosszú, vékony csőből áll, amely több különféle típusú hegyet tartalmazhat, és a funkciók széles skálájához használható. A katétereket sokféle orvosi eljárás részeként illesztik be a testbe: ezek célja a kórtanúi vérzés (GU) diagnosztizálása, a test intrakraniális nyomásának nyomon követése és bizonyos gyógyszerek beadása. Általában a "katéter behelyezése" kifejezés azt a szokásos gyakorlatot jelöli, hogy a vizelet ürítése céljából húgyúti katétert helyeznek a hólyagba a páciens húgycsövén keresztül. Nemcsak ebben, hanem minden orvosi eljárásban az ezeket a műveleteket végrehajtó szakembereknek megfelelő orvosi képzettséggel és szigorú biztonsági és higiéniai eljárásokkal kell rendelkezniük. A következő lépések ismertetik az eljárás végrehajtását.
Lépések
1. és 2. rész: Felkészülés a beillesztésre
-
Mielőtt elkezdené, magyarázza el a folyamatot a betegnek. A legtöbb beteg soha nem tett be tárgyat, még kevésbé egy hosszú csövet a húgycsőbe. Noha ezt az eljárást nem mindig "fájdalmasnak" nevezik, gyakran "kényelmetlen". Ezért a beteg iránti tisztelet jeleként, mielőtt megkezdené, magyarázza el, hogy miként hajtják végre az eljárást.- Az eljárás megmagyarázása és az, hogy milyen eredményeket várhat el a beteg, segít megnyugtatni, megakadályozza a szorongást, és megkönnyíti a folyamatot.
-
Kérje meg a beteget, hogy feküdjön a hátán. A beteg lábainak nyitva kell lenniük, és a lábaknak együtt kell lenniük. A hátán fekve a betegnek el kell pihennie a testét, hogy megkönnyítse a katéter behelyezését. Amikor a beteg feszült, összenyomja a húgycsövet, megnehezítve a katéter áthaladását, ami rezisztenciát eredményez a behelyezés során, fájdalmat okoz, és néha megsérti a húgycső alapját képező szövetet. Azokban az esetekben, amikor a beteg nagy ellenállást mutat, az eredmény vérzés lehet a helyén.- Ha szükséges, segítse a beteget a hátán fekve.
-
Mosson kezet és viseljen steril kesztyűt. A kesztyű fontos része az egyéni védőeszköznek (PPE), és az egészségügyi szakemberek és a beteg védelmére szolgál az orvosi eljárások során. Katéter behelyezése esetén a steril kesztyű biztosítja, hogy a baktériumok ne kerüljenek be a húgycsőbe, és megakadályozzák, hogy a beteg testfolyadékai érintkezésbe kerüljenek az egészségügyi szakember kezével. - Nyissa ki a katéter szerelvényt. Az eldobható katétereket zárt és steril készletben szállítják. A készlet kinyitása előtt ellenőrizze, hogy a katéter fel van-e tüntetve az elvégzendő eljárás elvégzéséhez. A katéter méretének a beteg számára megfelelőnek kell lennie. A katétereket méret szerint osztályozzák, francia méretaránynak nevezett egységekben (1 francia = 1/3 mm), és 12 (kicsi) és 48 (nagy) francia méretekben kaphatók. A kisebb katéterek általában több kényelmet nyújtanak a betegnek, de a nagyobbak alkalmasak vastag vizelet ürítésére vagy annak biztosítására, hogy a helyükön maradjanak.
- Néhány katéternek külön tippei vannak, amelyek lehetővé teszik számukra a különféle funkciók használatát. Például a Foley katétert általában a vizelet ürítésére használják, mert van egy ballonja, amely felfújható, hogy a katétert a hólyag nyakának hátuljához rögzítse.
- Szüksége van tisztító és sterilizáló termékre, pamut párnákra, sebészeti borításokra, kenőanyagra, vízre, csövekre, vízelvezető zsákra és ragasztószalagra. Minden anyagot megfelelően meg kell tisztítani és / vagy sterilizálni kell.
- Sterilizáljuk és készítsük el a beteg nemi területét. Vigyen át a tisztító és sterilizáló termékbe átitatott pamutpárnákat a beteg nemi régiójában. A maradék eltávolításához tisztítsa meg vagy mossuk le a területet steril vízzel vagy alkohollal. Ha szükséges, ismételje meg ezt az eljárást. Ha kész, helyezzen műtéti takarókat a nemi szervek körül, hagyva szabad helyet a pénisz vagy a hüvely eléréséhez.
- Nőknél tisztítsa meg a hüvelyi ajkakat és a húgycső héját (a húgycső nyílásának külső része, a hüvely felett). Férfiaknál tisztítsa meg a pénisz húgycső nyílását.
- A takarítást belülről kell elvégezni, hogy ne fertőzzék meg a húgycsövet. Más szavakkal: kezdje a húgycső nyílásától, és óvatosan, kör alakú és lefelé irányuló mozdulatokkal tisztítsa meg az egész régiót, amíg el nem éri a hüvely külső oldalát.
2. és 2. rész: A katéter behelyezése a hólyagba
- Vigyen fel kenőanyagot a katéter végére. A katéter távolabbi részét (a hegy 2–5 cm méretű részét) fedje le nagy mennyiségű kenőanyaggal. Ez az a rész, amelyet be kell helyezni a húgycső nyílásába. Balloon katéter használata esetén mindenképpen kenje meg a ballonnak a hegyén található részét.
- Ha a beteg nő, mozgassa félre a labia-t és helyezze a katétert a húgycsőbe. Tartsa az egyik kezében a katétert, és a másikkal húzza szét a páciens hüvelyi ajkait, amíg nem látja a húgycső nyílását. Óvatosan illessze be a katéter hegyét a húgycsőbe.
- Ha a beteg ember, fogja meg a péniszt és helyezze a katétert a húgycső nyílásába. Az egyik kezével óvatosan tartsa a péniszt, merőlegesen hagyva a páciens testét. Másik kezével illessze be a katéter hegyét a beteg húgycsőjébe.
- Helyezze be a katétert, amíg el nem éri a hólyagot. Miután a katétert a húgycsőbe helyezte, folytassa az óvatos tolást, amíg el nem éri a hólyagot. Miután a vizelet elfolyik a vízelvezető zsákba, folytassa további 5 cm-rel a katétert a hólyagba. Ez biztosítja, hogy a kataér áthaladt a húgycső teljes hosszán, és a húgyhólyag nyakába kerüljön.
- Balloon katéter használata esetén fújja fel a ballont steril vízzel. Használjon steril vízzel feltöltött fecskendőt, és injektálja a vizet a katéterhez csatlakoztatott steril csövön keresztül a ballon felfújásához. A felfújt ballon horgonyként szolgál a katéter helyben tartásához, megakadályozva annak mozgatását. Felfújva óvatosan húzza meg a katétert, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a ballon helyesen van-e a hólyag nyakában.
- A ballon felfújásához szükséges steril víz mennyisége a kiválasztott ballon méretétől függ. Általában kb. 10 ml steril víz szükséges, azonban ellenőrizze a lombik méretét, amelyet a megfelelő mennyiségű víz behelyezéséhez használnak.
- Csatlakoztassa a katétert a vízelvezető zsákhoz. Steril orvosi csövekkel engedje le a vizeletet a vízelvezető zsákba. Rögzítse a katétert a beteg combjához vagy hasához ragasztószalaggal.
- Feltétlenül helyezze a lefolyózsákot tovább a beteg hólyagjára. A catater a gravitáció hatására működik - a vizelet nem képes "felkelni", hogy elérje a zsákot.
- Orvosi körülmények között a katéterek legfeljebb 12 hétig használhatók kicserélésük előtt, bár sokkal korábban eltávolítják őket. Egyes esetekben a katétereket azonnal eltávolítják, miután a vizelet megállt a tasakba.
tippek
- A katétereket különféle anyagokból gyártják, ideértve a latexet, a szilikonot és a teflont. Léggömbök nélkül vagy különféle méretű léggömbökkel is kaphatók.
- A legtöbb egészségügyi szakember egyetemes elővigyázatossági intézkedéseket követ, beleértve kesztyű, védőmaszk és / vagy szemvédő, valamint kórházi köpeny használatát a katéter behelyezésekor.
- Ürítse ki a lefolyózsákot 8 óránként.
- Mérje fel a lefolyó zsákba gyűjtött vizelet mennyiségét, színét és szagát.
figyelmeztetések
- Egyes betegek allergiásak lehetnek a latexre. Figyelje meg, ha a beteg bármilyen típusú reakciót mutat-e.
- Vegye figyelembe a következő szövődmények megjelenését: erős, zavaros szagú vizelet, láz vagy vér a vizeletben.
- A szivárgó, kevés vagy egyáltalán nem vizelet ürített a zsákba azt jelzi, hogy a katéter helytelenül került be.
Szükséges anyagok
- Kesztyű (steril)
- Sebészeti burkolatok (steril)
- Megoldás a bőr tisztításához és sterilizálásához
- Pamut párnák
- Steril víz
- Kenőanyag
- Orvosi csövek
- Vízelvezető zsák
- cellux
- Steril víz
- Fecskendő