Tartalom

• szakaszában
• 1. rész A csontszcintigráfia eredményeinek értelmezése
• 2. rész: Csont-szcintigráfia előkészítése
• 3. rész A kockázatok megértése

Ebben a cikkben: A csontszcintigráfia eredményeinek értelmezéseA csontszkennelés megkezdéseKörnyezeti kockázatok18 Hivatkozások

A csontszkennelés egy orvosi képalkotó vizsgálat, amely felismerheti a csontsérüléseket vagy betegségeket. Orvosa javasolhat elemzést, ha úgy gondolja, hogy csontritkulás (csont törékeny), törés, csontrák, ízületi gyulladás vagy csontfertőzés van. Az eljárás során radioaktív anyagot (radiotracert) fecskendeznek a vénába, majd a testet egy speciális sugárérzékeny kamerával fényképezik. Az orvos elmagyarázza az eredményeket, de hasznos többet megtudni erről a csont-szcintigráfia eredményeinek jobb megértése érdekében.

szakaszában

1. rész A csontszcintigráfia eredményeinek értelmezése

1. Kérjen másolatot a vizsga eredményéről. A radiológiai képalkotó szakember (radiológus) eljuttatja eredményeinek értelmezését a háziorvoshoz, aki egyszerűen elmagyarázza azt. Ha részletesebben elemezni szeretné őket, akkor kérheti őt, hogy mutassa meg az irodájában az eredeti felvételt, vagy kérjen egy másolatot, hogy vigye haza.
   • Bár valószínű, hogy az orvos vonakodik a csontszkennelésről, hogy hazajöjjön, el kell adnia (jogilag) másolatot, ha megkérdezi tőle. Lehetséges, hogy egy kis összeget fizet, mielőtt ezt megszerezné.
   • Szcintigráfiát végeznek a csont anyagcserével kapcsolatos problémák, a csontszövet felépítésének és újrahasznosításának folyamatainak azonosítására. Egy bizonyos szintű aktivitás normális, de a túl sok vagy túl kevés csontátalakulás traumát vagy betegséget jelez.

2. 
   

   
   
   
   Azonosítsa a csontokat a szcintigráfia röntgenfelvételén. Szinte az összes csontvizsgálat a teljes csontvázról készít képet, de néha inkább egy sérült vagy fájdalmas területre, például a csuklóra vagy a gerincre összpontosítanak. Ezért tudjon meg egy kicsit az alapvető anatómiáról, különös tekintettel a legtöbb csont nevére, amelyek a csontszcintigráfia eredményeként alakulnak ki. Információt kereshet az interneten, vagy kölcsönolhat egy könyvet a helyi könyvtárból.
   • Nem kell anatómiát vagy élettanot tanulnia részletesen, de meg kell ismernie a csontokat, amelyekre a radiológus hivatkozik a röntgen eredményekről szóló írásbeli jelentésben.
   • A szcintigráfiákon megfigyelt leggyakoribb csontok a csigolyák (gerinc csontok), medence (szemérem, lischium és liliaque), bordák, csukló (pontycsontok) és lábak csontok ( lábszár és combcsont).

3. 
   

   
   
   
   Tájékozódjon helyesen. Miután elképzelést kapott a csontszkennelés során problémás csontokról, azt is tudnia kell, hogy a test melyik oldalán vannak. Gyakran megtudhatja csak a testének képével, de az összes diagnosztikai képet, beleértve a csontszkennelést is, a beteg jobb és bal oldalán kell megjelölni. Ezért keressen olyan szavakat, mint a bal, jobb, előtt vagy hátsó a képen, hogy segítsen.
   • Az elemzési képeket elölről vagy hátulról lehet készíteni. Amikor a fejére nézi, néha (de nem mindig) megismerheti az irányt, ahonnan vették.
   • Szavak helyett a csontok röntgenképeit és más diagnosztikai képeket betűkkel lehet orientálni, például G (balra), D (jobbra), A (előre) vagy D (hátulra).

4. 
   

   
   Határozza meg az időszakot. Ha idővel többszörös csontszkennelés történt, ami általában akkor jelentkezik, ha egy betegség vagy patológia lefolyását követi, akkor a címkével meg kell határozni azokat a dátumokat (és időszakokat), amelyekben mindegyiket elvégezték. Tanulmányozza először a legrégebbi, majd hasonlítsa össze a legfrissebbnel, és jegyezze fel az összes változást. Ha nincs sok különbség, akkor valószínű, hogy a betegség nem haladt előre (vagy nem javult meg).
   • Például, ha osteoporosisban szenved, az orvos javasolhatja, hogy évente egyszer vagy kétszer csontszkennelést végezzen a betegség előrehaladásának figyelemmel kísérésére.
   • Ha gyanúja van egy csontfertőzésről, akkor azonnal készítheti a fényképeket, miután beadta a rádióvizsgálót, majd három-négy órával később ismét készítheti a fényképeket, miután felhalmozódott a csontokba. Ezt az eljárást háromfázisú csontszcintigráfiának nevezzük.

5. 
   

   
   Keresése forró helyek. A csontszcintigráfia eredményeit normálisnak tekintik, ha a radioaktív festék elterjed és egyenletesen felszívódik a vázon. Ez azonban rendellenesnek tekinthető, amikor bemutatja forró helyek sötétebb a csontokban. Ezek a csontváz azon területeit jelölik, ahol túl sok festék halmozódott fel, ami tumornövekedést, töréseket, gyulladást vagy csontpusztulást okozhat.
   • A csontpusztulást okozó betegségek közé tartozik az agresszív rákfajták, a csontok bakteriális fertőzése és az osteoporosis (amely gyengülést és töréseket okoz).
   • Általában néhány csont kissé sötétebbnek tűnik, mint mások metabolikus aktivitásuk növekedése miatt. Néhány példa a szegycsont (mellkas) és a medence részei. Ne keverje össze őket a betegségekkel.
   • Bizonyos esetekben, például a Kahler-kór okozta léziókban, a csontok letapogatásakor nem jelennek meg forró pontok. A számítógépes tomográfia vagy a pozitron-emissziós tomográfia hasznosabb lehet az ilyen típusú rák jeleinek azonosításában.

6. 
   

   
   Keresése hideg helyeken. A teszt eredményeit akkor is rendellenesnek tekintik, ha a csontok megvannak hideg helyeken világos. Ezek olyan területeket mutatnak, amelyek kevesebb radioaktív festéket (vagy egyáltalán semmit) abszorbeálnak a környező csontokhoz képest a csökkent aktivitás és az átalakulás miatt. Általában a hideg foltok valamilyen oknál fogva gyakran a régió véráramlásának jelei.
   • A multiplex mielómához, a csontcisztákhoz és bizonyos csontfertőzésekhez kapcsolódó lytikus léziók a következők lehetnek: hideg helyeken.
   • Ezek a területek arra utalhatnak, hogy az erek elzáródása (arterioszklerózis) vagy jóindulatú daganat miatt rossz a keringés.
   • A meleg és a hideg rész egyidejűleg megjelenhet a csontszkennelés során, és különféle betegségeket vagy patológiákat jelezhet, de ezzel együtt.
   • Noha a világosabb hideg foltok rendellenes, általában kevésbé súlyos patológiákat képviselnek, mint a sötétebb hideg területek.

7. 
   

   
   Értse meg az eredményeket. A radiológus értelmezi a csontok elemzésének eredményeit, és jelentést küld orvosának, aki ezeket az információkat más diagnosztikai vizsgálatokkal vagy vérvizsgálatokkal fogja felhasználni a mérleg elkészítéséhez. A rendellenes csontszkennelési eredményekből származó gyakori diagnózisok között oszteoporózis, csonttörések, csontrák, csontfertőzés, ízületi gyulladás, Paget-kór (a csontok megvastagodásával és lágyulásával járó csontbetegség) és kaotaonekrózis ( csonthalál a vérellátás hiánya miatt).
   • Az elveszített rozsdamentesítés kivételével, amely hidegzónaként jelenik meg a röntgenfelvételen, az összes fent említett patológia forró helyek formájában jelentkezik.
   • A csontröntgen által felismerhető, gyakori osteoporosis forró pontok közé tartozik a mellkasi gerinc (a hát középső része), a csípőízületek és a csukló. A Lostéoporose töréseket és csontritkulást okoz.
   • A rák forró része gyakorlatilag minden csontról megfigyelhető. A csontrák gyakran terjed (áttételesen) más helyekről, mint például a mell, a tüdő, a máj, a hasnyálmirigy és a prosztata mirigy.
   • Paget-betegség forró pontokat okoz a gerinc, a medence, a hosszú csontok és a koponya mentén.
   • A csontfertőzések gyakoribbak a karok, a lábak, a lábak és a kezek csontainál.

2. rész: Csont-szcintigráfia előkészítése

1. 
   

   
   Távolítsa el ékszereit és más fémtárgyait. Bár a csontszkennelés előtt nem kell semmilyen különleges előkészítést végeznie, kényelmes, könnyen eltávolítható ruhát és ékszereket nem kell viselnie. Különösen az órákat és a fémékszereket otthon kell hagyni, vagy közvetlenül az elemzés előtt el kell távolítani, mivel ezek befolyásolhatják az eredményeket.
   • Más képalkotó vizsgálatokhoz hasonlóan, például a röntgenfelvételekhez hasonlóan, a testben lévő fém a letapogatott képeket fehér vagy világosabb megjelenéssel látja el, mint a környező területek.
   • Mondja el a radiológusnak, ha van fémtömítése a szájában vagy fémimplantátum a testében, hogy ezt figyelembe veszi, hogy ne keverje össze a kóros folyamatokkal.
   • Jó ötlet a könnyen eltávolítható ruhák viselése, mert felkérést kaphat kórházi ruha viselésére.

2. 
   

   
   Mondja el orvosának, ha terhes. Tájékoztassa őt, ha terhes vagy terhes lehet, mivel a radioaktív nyomjelző sugárzásának káros hatása lehet a csecsemőre. Ezért csontszkenést gyakran nem végeznek terhes vagy szoptató nőkben, mivel az anyatej kissé radioaktívvá válhat, és árthat a csecsemőnek.
   • Vannak más, megbízhatóbb csontok képalkotó tesztek is a terhes nők számára, mint például az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) és az ultrahang.
   • A rövid távú csontritkulás gyakori az alultáplált terhes nőkben, mivel az ásványi anyagokat kivonják a csontokból, hogy a csecsemő felnőjön.

3. 
   

   
   Ne vegyen be bizmutot tartalmazó gyógyszert. Bár közvetlenül a csontszkennelés előtt enni és inni lehet, mondja meg orvosának, hogy milyen gyógyszereket szed, mivel ezek befolyásolhatják a tesztet. Például a báriumot vagy bizmutot tartalmazó gyógyszerek befolyásolják a csont szcintigráfia eredményeit. Kerülje el, hogy legalább négy nappal az elemzés előtt bevegyék őket.
   • A bizmut számos gyógyszerben megtalálható, mint például a De-Nol, a Devrom, a Kaopectate és a Pepto-Bismol.
   • A bárium és a bizmut nagyon tisztává teheti a testét a csontszkennelés során.

3. rész A kockázatok megértése

1. 
   

   
   Ismerje meg a sugárzás kockázatát. A vénába közvetlenül a csont letapogatása előtt befecskendezett sugártermelők mennyisége nem sok, de akár 3 napig is sugárzást eredményez a testében. Növeli az egészséges sejtek rákos sejtekké történő mutációjának kockázatát. Tehát feltétlenül mérlegelje az orvos előnyeit és hátrányait, mielőtt csontszkennelést végezne.
   • Becslések szerint ez az elemzés nem teheti ki nagyobb sugárzásnak, mint a hagyományos teljes test röntgenfelvételek, és a CT-vizsgálat kevesebb mint felének.
   • Ha sok csontszkennelés után 48 órán keresztül sok vizet és folyadékot fogyaszt, segíthet a testben maradó rádiómérő készülék eltávolításában.
   • Ha csontszkennelést kell végeznie szoptatás közben, az anyatej kivonása és eldobása két-három napig elkerülhetővé teszi a csecsemőt.

2. 
   

   
   Keresse meg az allergiás reakciókat. A rádióvevővel kapcsolatosak ritkák, de előfordulhatnak és halálosak lehetnek. A legtöbb esetben a reakció enyhe, fájdalmat és gyulladást okoz az injekció beadásának helyén, valamint ehhez kapcsolódó bőrkiütést. Súlyos esetekben a lanaphylaxiás általános allergiás reakciót vált ki, amely duzzanatot, légzési nehézségeket, urticariát és csökkent vérnyomást okoz.
   • Azonnal forduljon orvoshoz, ha az allergiás reakció jele nyilvánvalóvá válik, ha a vizsga után visszatér haza.
   • A csontok egy-négy órán belül felszívják a radioaktív lenit, bár szinte minden allergiás reakció az injekció beadásától számított 30 percen belül jelentkezik.

3. 
   

   
   Keressen egy lehetséges fertőzést. Amikor a tűt a vénába helyezik a radioaktív festék befecskendezéséhez, enyhén fennáll a fertőzés vagy a túlzott vérzés veszélye. A fertőzések kialakulása általában néhány napig tart, és fájdalmat, bőrpírot és duzzanatot jelent az injekció beadásának helyén. Ha ezeket a jeleket észleli, azonnal forduljon orvosához. Lehet, hogy választania kell az antibiotikumokat a fertőzés leküzdésére.
   • A súlyosabb fertőzés jelei között szerepel a súlyos pulzáló fájdalom, a gázáramlás az injekció helyén, az érintett kar zsibbadása és bizsergése, fáradtság és láz.
   • Győződjön meg arról, hogy az orvos közvetlenül az injekció beadása előtt tisztítja a karját alkohollal átitatott ruhával vagy pamutkendővel.

tanács

• A csontszkennelést egy kórház vagy poliklinika nukleáris gyógyászati ​​vagy radiológiai osztályán végzik el. Szüksége lesz orvosának beterjesztésére.
• A vizsga alatt a hátán feküdni fog, és a kamera lassan mozog a testén, és az összes csontról képet készít.
• A csontszkennelés során feküdjön le és maradjon nyugodtan, különben a képek elmosódottak lehetnek. Lehet, hogy az elemzés során meg kell változtatnia a helyzetét.
• A teljes csontszkennelés körülbelül egy órán keresztül tart.
• Ha a vizsga pillanatképe forró pontokat mutat, akkor valószínűleg több tesztet kell tennie az ok meghatározása érdekében.

figyelmeztetések

• A szcintigráfiák hasznosak egy csont rendellenesség kimutatására, de nem határozzák meg annak okát. Ezért tesztekre és utóvizsgálatokra van szükség a végleges diagnózis megállapítása előtt.