Tartalom

• Lépések

A bilirubint a régi vérsejtek újakkal történő helyettesítésének melléktermékeként állítják elő. A máj felelős a bilirubin lebontásáért, hogy az ki tudja választani. A vérben a magas bilirubinszint (hiperbilirubinémia) sárgasághoz (a bőr és a szemfehérje sárgulásához) vezet, ami májproblémákra utal. Sok csecsemő sárgaságban szenved az élet első hetében. A felnőtteknél a májbetegség miatt magas a bilirubinszint is. A csecsemők és felnőttek számára alkalmazott kezelések eltérőek. Ha többet megtudunk a bilirubin hatásairól és okairól ebben a két esetben, lehetővé válik az állapot pontosabb azonosítása és kezelése.

Lépések

1/2 rész: A bilirubinszint csökkentése csecsemőknél

1. 

   
   
   Értékelje a baba hiperbilirubinémia kockázati tényezőit. A magas bilirubinszinthez vezető tényezők örökletesek, környezeti vagy más egészségügyi problémákhoz kapcsolódhatnak.
   • A koraszülöttek kevésbé hajlamosak a bilirubin feldolgozására, mert nincs elég fejlett májuk.
   • Az anya vérével inkompatibilis vércsoportú újszülötteknél - az ABO rendszer inkompatibilitásának nevezett állapotban - magasabb lehet a vér bilirubinszintje.
   • Ha a csecsemő sok zúzódással született, a vörösvértestek lebomlása növelheti a vér bilirubin tartalmát.
   • Néhány újszülöttnél két oka lehet: "sárgaság az anyatejben": bizonyos fehérjék jelenléte az ilyen típusú tejben vagy a csecsemő elégtelen tejfogyasztása, ami kiszáradáshoz vezet.
   • Néhány baba magas bilirubinszintjét máj-, vér- vagy enzimrendellenességek okozhatják. Ezenkívül az újszülöttek fertőzést szenvedhetnek, amely megemelkedett bilirubinszintet okoz.

2. 

   
   
   Gyakran szoptassa a kicsit. Az orvos meghatározza a megfelelő mennyiséget, amely naponta akár 12-szer is lehet sárgaságú csecsemőknél.
   • Az újszülött végül kevesebb anyatejet iszik, mivel problémái vannak a szívással. Vannak olyan szoptatási tanácsadók, akik kiképzettek, hogy segítsék az anyákat a csecsemők etetésében.
   • Etetése gyakrabban növeli a bélmozgást, ami megszünteti a bilirubint.
   • Ha a fokozott szoptatás nem csökkenti a bilirubin szintjét, a gyermekorvos jelezhet étrendi vagy anyatej-tápszereket az újszülött étrendjének kiegészítésére.

3. 

   
   
   Kérdezze meg gyermekorvosát, hogy lehetséges-e fototerápia. Ez a kezelés abból áll, hogy a babát kék és zöld gerendák fényének teszik ki. A fényhullámok áthaladnak a csecsemő testén, és eljutnak a vérig, a bilirubint anyagokká alakítva, amelyeket a szervezet képes kiválasztani.
   • Az újszülöttnek radioaktív védelmet kell viselnie, hogy elkerülje a szem károsodását. Ezenkívül pelenka is elhelyezhető a terápia során.
   • A csecsemőnek valószínűleg gyakori a bélmozgása, puha, zöldes fekáliatorta. Ezek a mellékhatások normálisak a fototerápiában, és a kezelések leállításakor megszűnnek.
   • Míg a közvetlen természetes fény segíthet csökkenteni a bilirubin szintjét, ez a folyamat során nem ajánlott kezelés a napfénynek való kitettség és a gyermek testhőmérsékletének mérésének és ellenőrzésének nehézségei miatt.

4. 

   Elemezze a száloptikai fototerápia (biliblanket) alkalmazásának lehetőségét.
   • Ez a fototerápiás módszer abból áll, hogy száloptikai anyagokat használnak közvetlenül a csecsemő ellen, teljesen kitéve a fénynek. Lehetővé teszi a baba biztonságát és az anya gondozását anélkül, hogy megszakítaná a kezelést.
   • A biliblanket a baba bőrét foltosnak, fehéresnek vagy vörösesnek tűnheti, de ez a kezelési folyamat része, a bilirubinszint csökkenése után eltűnik.

5. 

   Beszélje meg az orvossal a kezelés egyéb formáit. Ha a sárgaságot fertőzés vagy bármilyen egyéb betegség okozza, például a vörösvértestek fokozott lebomlása, az orvos más kezelési módszereket is javasolhat, például vérátömlesztést vagy gyógyszerek fogyasztását.

2/2 rész: A bilirubin csökkentése felnőtteknél

1. 

   Felmérje az egészségi állapotot, hogy azonosítsa azokat a körülményeket, amelyek emelhetik a felnőttek bilirubinszintjét. A bilirubin előállítási rendszere a három pillanat egyikében okozhat problémákat: az anyag előállítása előtt, alatt és után. A problémák mindegyike összefüggő feltételekből állhat:
   • A felnőttek konjugálatlan vagy közvetett bilirubinémiában sárgaságot okozhatnak, amikor a probléma a bilirubin termelése előtt jelentkezik. Általában egy nagy vérrög visszaszívódása vagy hemolitikus vérszegénység okozza.
   • A bilirubin termelése során a felnőtteknél sárgaság alakulhat ki bizonyos vírusok, például hepatitis vagy Epstein-Barr, autoimmun rendellenességek és túlzott alkoholfogyasztás vagy bizonyos gyógyszerek, például acetaminofen, szteroidok és orális fogamzásgátlók miatt.
   • Ha a felnőttnél sárgaság alakul ki bilirubin termelés utáni rendellenességekből, akkor a probléma az epehólyagban vagy a hasnyálmirigyben lehet.

2. 

   Forduljon orvoshoz. Sárgaság esetén vizsgát kell tennie a bilirubinszint értékeléséhez. A sárgaság elrejthet egy súlyosabb egészségügyi problémát. Általában az orvos megpróbálja megtalálni, kezelni és kiváltani a betegséget, orvosolva a szövődményeket. Magát a sárgaságot általában nem kezelik. Bizonyos esetekben a szakember gyógyszert ír fel a viszketés leküzdésére, ez a rendellenesség gyakori tünete.
   • Néhány egyéb tünet kíséri a sárgaságot, segítve az orvost az ok meghatározásában:
     • A rövid távú sárgaság - amelyet fertőzések okoznak - lázzal, hidegrázással, hasi kellemetlenséggel és más influenzaszerű tünetekkel járhat.
     • Ha a betegséget kolesztázis okozza - ami az epe keringésének megszakadása - viszketés, súlycsökkenés, sötét színű vizelet és laza széklet lehet.

3. 

   Ellenőrizze, hogy a magas bilirubinszinttel rendelkező személynek nincsenek-e ritka betegségei. Egyes orvosi rendellenességek magas bilirubinszinthez és sárgasághoz vezethetnek.
   • A Gilbert-szindróma genetikai májbetegség. A betegeknél sokkal alacsonyabb a májenzimek mennyisége, amelyek a bilirubin lebontásához szükségesek. Annak ellenére, hogy születése óta jelen vannak, a tünetek - beleértve a sárgaságot, fáradtságot, gyengeséget és gyomor-bélrendszeri kényelmetlenséget - csak serdülőkorban jelentkezhetnek.
   • A Crigler-Najjar szindróma rendkívül ritka állapot, és szintén enzimhiány okozza. Ennek a betegségnek két típusa van; a leggyakoribb, ami az Arias-szindróma, úgy kezelhető, hogy a beteg normális vagy a normálhoz nagyon közel álló várható élettartammal rendelkezzen.
   • A sarlósejtes vérszegénységben vagy bármilyen más vérproblémában szenvedőknél is fokozott a sárgaság kialakulásának kockázata.

4. 

   Korlátozza az alkoholfogyasztást. Az alkohol megtámadhatja a májat, emelve a bilirubin szintjét, ezért próbáljon meg nem többet bevenni az ajánlott napi mennyiségnél (egy vagy két pohár, kortól függően). Néhány személy számára az orvos javasolhatja az alkoholfogyasztás teljes megszüntetését, amely három módon károsíthatja a májat:
   • A májsejtek zsírfeleslege. Ezt az állapotot zsírmájnak vagy zsírmájnak nevezik. Sok ilyen problémával küzdő embernek nincsenek tünetei, de amikor mégis megjelennek, fáradtság és kényelmetlenség formájában jelentkeznek.
   • Májkárosodást és gyulladást okoz. Az ilyen tünetek alkoholos hepatitist jelezhetnek, hányás, hasi fájdalom és láz lehetőségével. Néha elegendő nem alkoholt fogyasztani az alkoholos hepatitis helyzetének megfordításához.Ez vírusos vagy autoimmun hepatitis miatt is felmerülhet.
   • A máj működésének megzavarása. A májcirrhosust fibrózis és súlyos szervkárosodás jellemzi, ami csökkenti az élelmiszer-feldolgozás képességét és a káros anyagok eltávolítását a vérből.

5. 

   Egészséges étrend és testsúly fenntartása. Tanulmányok kimutatták, hogy az elhízás károsabb lehet a májra, mint az alkoholfogyasztás. Az elhízás még gyermekeknél is májzsírt okozhat.
   • A rostban gazdag ételek kiválóak a máj számára, például gyümölcsök, zöldségek és teljes kiőrlésű gabonák.
   • Egyes ételek nagyobb valószínűséggel támadják meg a májat, különösen azok, amelyekben magas a zsír-, cukor- vagy sótartalom. Rajtuk kívül kerülni kell a sült ételeket és a nyers vagy kevéssé főzött tengeri ételeket.

6. 

   Védje meg magát a hepatitistől. Az A, B és C hepatitist mind olyan vírusok okozzák, amelyek negatív módon befolyásolják a májat. Tegye meg a következő óvintézkedéseket, hogy elkerülje ezeket a betegségeket:
   • Röviddel a születés után minden ember számára ajánlott a hepatitis B elleni oltás. A hepatitis A vakcina viszont olyan egyének számára javallt, akiknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség, vagy akik magas kockázatú területekre utaznak.
   • Ha olyan helyekre utazik, ahol magas a hepatitisz aránya, be kell oltania a beszállás előtt.
   • A hepatitis kockázatos magatartással is megfertőződhet, például intravénás gyógyszerek és nem védett nemi életmód révén.

7. 

   Legyen nagyon óvatos, ha gyógyszert szed. Ne feledje, hogy egyes gyógyszerek, beleértve a vény nélkül kapható gyulladáscsökkentőket és a vényköteles gyógyszereket is, például a koleszterinszint csökkentését célzó gyógyszerek, az antibiotikumok és az anabolikus szteroidok, szintén toxikus hepatitist okozhatnak. Beszéljen orvosával, ha gyanítja, hogy a gyógyszerek károsak lehetnek a májra.
   • Néhány alternatív gyógymódot - amelyet korábban a májnak és annak megfelelő működésének tekintettek előnyösnek - tesztelték és megállapították, hogy májkárosodást okoznak. Az alternatív gyógymódok fogyasztása előtt elengedhetetlen, hogy időpontot rendeljen orvosi rendelésre. Gyakran betegségek kezelésére használják, a zöld tea gyógynövényekkel rendelkezik, amelyek károsak lehetnek a májra, valamint a káva kivonat és a káposztafélék, a fagyöngy és a koponya növények.
   • A máj felelős a gyógyszerek lebontásáért, így egy ilyen folyamat során megtámadhatják Önt. A májat leginkább károsító vény nélkül kapható gyógyszer a paracetamol.